문연희, 안상건, 윤정훈,
소속 상세정보
문연희 ( ) - 조선대학교 치과대학 병리학교실
안상건 ( Ahn Sang-Gun ) - 조선대학교 치과대학 병리학교실
윤정훈 ( Yoon Jung-Hoon ) - 조선대학교 치과대학 병리학교실
KMID : 0362720090470030146
Abstract
광역학 치료는 레이저광과 약제(광민감제)에 의한 광화학 반응을 이용한 치료법이다. 광역학 치료는 1900년 Raab에 의해 처음으로 아크리딘 염색약(acridine dye)에 노출시킨 짚신벌레에서 광독성이 확인된 이래 꾸준히 발전해 왔으며 1960년 Lipson 등이 광감작제로 헤마토포르피린(hematoporphyrin)을 사용하여 수술 중 종양부위에서 형광을 확인함으로써 임상적으로 종양의 진단에 대한 가능성을 제시하였고 이후 1976년 Kelly와 Snell 등이 방광암 환자의 치료에 이용하여 암 치료에 적용한 이래 1993년 이후 캐나다, 네덜란드, 일본, 미국 등에서 진행성 폐, 소화기, 비뇨기계 암환자에 대한 치료로 승인을 얻어 시행되고 있다. 광역학 치료는 미리 투여되어 세포에 분포된 광민감제가 세포에서 광흡수를 촉진시켜 광화학반응을 일으키고 이 때 발생하는 활성산소(Reactive oxygen spices, ROS)에 의하여 암세포가 파괴되는 원리를 이용한 치료법이라고 할 수 있다 (그림 1). 내시경 혹은 수술 중 보조요법의 방법으로 두경부암을 포함한 소화기암 외에도 방광암, 폐암, 자궁경부암 등 각종 암 치료와 전암병소 등에 대한 치료로 시행되고 있다. 광민감제의 종양조직 친화성과 레이저광 조사에 의해 종양 특이적인 치료가 가능하고, 주위 정상조직의 장애가 적고 기능과 형태의 보존이 가능한 특징을 가지고 있다.
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